麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭疗效与安全性的系统评价

• 作者: 宋秋露 王保福 滕羽鸥 王显
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 冠心病 心力衰竭 麝香保心丸 曲美他嗪 心功能 安全性 系统评价
• 年，卷（期）: 2024,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学论著
• 页码范围: 15-21
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

目的:系统评价麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效与安全性。方法:计算机检索EMbase、the Cochrane Library、PubMed、维普中文期刊服务平台、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库，检索时限为建库至2022年3月11日，检索有关麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床随机对照试验(RCT)。由2名研究者筛选获得符合要求文献后提取有效数据，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。采用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行文献质量评估。结果:共纳入文献13篇，涉及病人1 366例，其中试验组683例，对照组683例。Meta分析结果显示，试验组临床有效率高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.15,1.28),P<0.000 01],试验组治疗后B型钠尿肽水平低于对照组[SMD=-5.06,95%CI(-7.07,-3.05),P<0.000 01],左室射血分数高于对照组[SMD=1.70,95%CI(1.36,2.04),P<0.000 01],左室舒张末期内径[SMD=-1.31,95%CI(-1.74,-0.87),P<0.000 01]和左室收缩末期内径[SMD=-1.91,95%CI(-2.32,-1.51),P<0.000 01]小于对照组，6 min步行试验距离较对照组增加[MD=48.29,95%CI(37.06,59.52),P<0.000 01],且不良反应发生率低于对照组[RR=0.33,95%CI(0.18,0.61),P=0.000 3]。结论:现有证据表明，麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭有协同增效作用，能改善病人心功能，提高临床疗效，且可有效降低不良反应发生率。