尿酸与原发性 IgAN 患者肾小管萎缩/间质纤维化的关系

• 作者: 杜小红 张家庆 李健 阮欣然 刘萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院肾内科
• 来源期刊: 安徽医学
• 学科: 医学
• 关键词: 尿酸 免疫球蛋白A肾病 肾小管萎缩 间质纤维化
• 年，卷（期）: 2023,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 59-64
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者尿酸(UA)与肾小管萎缩/间质纤维化的关系。方法 分析2016年1月至2018年9月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院经肾活检确诊为IgAN的285例患者资料。根据UA水平，分为高尿酸血症组(n=111)和尿酸正常组(n=174)，比较两组患者的临床资料。采用logistic回归分析明确UA与肾小管萎缩/间质纤维化的关系。采用Kaplan-Meier法评估两组患者的肾生存率(肾脏良好预后率)。结果 与尿酸正常组相比，高尿酸血症组患者的估算肾小球滤过率[eGFR,(72.71±30.65)mL/(min·1.73 m2)]较低，24 h尿蛋白量[2.01(1.04,7.51)g]、肾小管萎缩/间质纤维化比例较高，差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示，高尿酸血症与肾小管萎缩/间质纤维化密切相关(OR=2.172,P=0.001)。KM曲线分析提示，高尿酸血症患者的肾生存率低于尿酸正常患者(Log-rankχ2=5.029,P=0.025)。结论 UA是影响IgAN患者肾小管萎缩/间质纤维化的危险因素。伴高尿酸血症的IgAN患者，其肾小管萎缩/间质纤维化发生率较高，肾脏预后更差。