高胰岛素血症对糖尿病伴心力衰竭作用机制的中西医研究进展

• 作者: 任启珣 丛丛 白玉涵 王咏 曹斌
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 高胰岛素血症 糖尿病 心力衰竭 作用机制 中西医 综述
• 年，卷（期）: 2024,（1）
• 所属期刊栏目: 综述与进展
• 页码范围: 109-113
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

对中西医对高胰岛素血症在糖尿病伴心力衰竭进展中的作用机制及相关治疗的文献进行综述。高胰岛素血症导致营养物质代谢紊乱，包括蛋白质代谢异常——自噬的抑制；水和电解质代谢紊乱——氢钠交换异构体(NHE)的激活；葡萄糖与脂肪的代谢紊乱——心外膜脂肪组织的扩张，产生蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1、NHE1、NHE3、葡萄糖转运蛋白(GLUT)4、脂肪酸、促炎细胞因子、神经酰胺等物质导致心脏毒性和心肌细胞氧化应激、钠滞留和血浆容量扩张、全身炎症、心肌细胞凋亡、心肌肥大和纤维化、冠状动脉微循环异常、血管僵硬等过程，从而促进心力衰竭的发展。现代研究发现，多个中药单体和复方及针灸、穴位敷贴等中医特色治疗可通过抑制氧化应激、抵抗炎症反应、调控葡萄糖转运通路、促进脂肪酸分解等途径减轻高胰岛素血症并保护心脏功能。