肺间质疾病患者疲劳症状的临床特征及影响因素分析

• 作者: 罗成 张宁 彭艳茹 李舒 郭亚丽 王玉光
• 来源期刊: 天津医药
• 学科: 其他
• 关键词: 肺疾病 间质性 疲劳 呼吸困难 抑郁 睡眠障碍 疲劳评定量表
• 年，卷（期）: 2024,（11）
• 页码范围: 85-89
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20230264

摘要

目的 探讨肺间质疾病(ILD)患者疲劳症状的临床特征及影响因素.方法 选取ILD患者238例,收集患者的性别、年龄、婚姻状况、体质量指数(BMI)、职业、文化程度,吸烟、饮酒情况;对患者进行肺功能测定,检测用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)、第1秒末用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVCpred)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%pred);采用疲劳评定量表(FAS)评估患者躯体和精神的疲劳情况;采用英国医学研究委员会呼吸问卷改良版(mMRC)评估患者的呼吸困难程度;采用Charlson合并症指数评估合并症的严重程度;采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者焦虑和抑郁程度进行评分,分别为HADS-A和HADS-D;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者的睡眠质量;分析不同特征人群FAS得分的差异以及FAS得分与临床特征相关性;采用多元线性逐步回归分析ILD患者疲劳的影响因素.结果 238例患者FAS得分为(26.03±9.53)分,其中159例(66.81%)出现疲劳,其中60例(37.74%)为严重疲劳;mMRC 0级和1级ILD患者的FAS得分低于mMRC 2-4级的患者,mMRC 2级ILD患者的FAS得分低于mMRC 4级患者(P＜0.01);不同病程、年龄、性别、婚姻、工作情况、教育程度、吸烟、饮酒情况、ILD类型、Charlson合并症指数患者FAS得分差异均无统计学意义.FAS得分与年龄、病程、HADS-A、HADS-D、PSQI呈正相关,与DLCO%pred呈负相关(P＜0.05);多元线性逐步回归分析显示,HADS-D、mMRC、PSQI和病程是FAS得分的影响因素(P＜0.05).结论 ILD患者中疲劳发生率高,病程长、呼吸困难、抑郁和睡眠障碍是疲劳的重要影响因素.