摘要:
目的:系统评价接纳与承诺疗法(ACT)对癌症病人心理健康的干预效果。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EBSCO、Embase、Medline、CINAHL Complete、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库中关于ACT对癌症病人的随机对照试验,检索时限为建库至2023年4月。运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入26篇随机对照试验。Meta分析结果显示:与对照组相比,ACT可以提高癌症病人的心理灵活性[MD=-3.84,95%CI(-5.59,-2.09),P<0.000 1],减轻焦虑情绪[SMD=-1.08,95%CI(-1.44,-0.72),P<0.000 01],减轻抑郁情绪[SMD=-1.03,95%CI(-1.40,-0.67),P<0.000 01],降低癌症复发恐惧水平[SMD=-2.15,95%CI(-3.48,-0.82),P=0.001],提高希望水平[SMD=0.89,95%CI(0.43,1.34),P=0.000 1],改善生活质量[SMD=0.73,95%CI(0.21,1.25),P=0.006],减轻创伤后应激障碍症状[SMD=-0.90,95%CI(-1.70,-0.10),P=0.03]。结论:ACT能提高癌症病人的心理灵活性,降低负性情绪,提高希望水平,改善生活质量,减轻创伤后应激障碍症状。今后可开展大规模、大样本的高质量随机对照研究对ACT以验证癌症病人的干预效果,从而使循证依据更加充分。