摘要:
目的:分析老年人跌倒恐惧的危险因素,为老年人跌倒恐惧的早期识别和预防提供参考依据。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、EMbase、PubMed、OVID、Web of Science、the Cochrane Library建库至2022年11月6日公开发表的关于老年人跌倒恐惧危险因素的横断面研究、队列研究及病例对照研究。筛选符合标准的文献并使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入28篇文献,其中中文文献3篇,英文文献25篇,包括7项队列研究,21项横断面研究。影响老年人跌倒恐惧的危险因素包括一般因素如女性[OR=2.21,95%CI(1.91,2.56)]、年龄≥75岁[OR=1.59,95%CI(1.39,1.83)]、文化程度低[OR=1.29,95%CI(1.19,1.40)];心理因素如抑郁[OR=1.58,95%CI(1.35,1.86)];活动因素如使用助行器[OR=2.20,95%CI 1.75,2.77)]、工具性日常生活活动能力(IADL)[OR=1.44,95%CI 1.08,1.90)]、日常生活活动能力(ADL)[OR=1.15,95%CI 1.11,1.20)]、平衡力差[OR=2.17,95%CI(1.46,3.23)]、跌倒史[OR=2.25,95%CI(2.00,2.52)]、跌倒后受伤[OR=1.47,95%CI(1.31,1.66)]、缺乏锻炼[OR=1.86,95%CI(1.38,2.51)];健康因素如感知健康状况较差[OR=1.81,95%CI(1.67,1.96)]、认知障碍[OR=1.36,95%CI(1.09,1.70)]、视力障碍[OR=1.46,95%CI(1.22,1.76)]、合并两种以上慢性病[OR=2.07,95%CI(1.99,2.15)]、糖尿病[OR=1.29,95%CI(1.15,1.44)]、记忆力障碍[OR=1.43,95%CI(1.09,1.88)]。结论:现有证据显示,女性、年龄≥75岁、文化程度低、抑郁、使用助行器、IADL、ADL、平衡力差、跌倒史、感知健康状况较差、认知障碍、视力障碍、合并2种以上慢性病为老年人跌倒恐惧的危险因素。糖尿病、记忆力障碍、跌倒后受伤、缺乏锻炼纳入的文献较少,需进一步证实。