临终病人生存期评估表对安宁疗护病人30d和90d死亡风险的预测效果

• 作者: 李强 曹梅娟 包彬 谢纯琦 王先益 朱敏江
• 来源期刊: 护理研究
• 关键词: 临终病人生存期评估表 安宁疗护 生存期 影响因素 预测 调查研究
• 年，卷（期）: 2024,（21）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 5-10
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨临终病人生存期评估表对安宁疗护病人30 d、90 d死亡风险的预测效果。方法:回顾264份接受福彩公益金资助“老年人临终关怀救助服务”项目的病人的电子病历及服务记录，评估临终病人生存期评分与生存期的相关性，分析影响病人30 d、90 d死亡风险的主要因素，再根据临终病人生存期评分，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析评估生存期<30 d、90 d的最佳评分界值。结果:264例病人服务期间死亡231例，删失33例。231例病人接受服务后生存期为（32.96±1.91）d，中位生存期为24 d；临终病人生存期评分与病人生存期呈正相关（r=0.822,P<0.05）;Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，临终病人30 d、90 d生存期评估表评分差异有统计学意义（P<0.05）;Cox回归分析显示，临终病人生存期评分为安宁疗护病人30 d、90 d死亡风险的独立影响因素；ROC曲线提示，临终病人生存期评估表预测病人生存期<30 d、<90 d的最佳评分界值为44.5分、49.5分，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.913,0.884（均P<0.05），即当临终病人生存期评分<44.5分、49.5分时，临终病人生存期评估表预测生存期<30 d、<90 d的灵敏度分别为83.8%、100.0%，特异度为83.3%、68.5%，约登指数为0.671,0.684。结论:临终病人生存期评估表评分与安宁疗护病人生存期相关，能够有效预测病人临终阶段的生存期，并为安宁疗护实践提供一定参考。