不同镇静策略对ICU机械通气病人谵妄影响的网状Meta分析

• 作者: 刘嘉龙 郭文超 滕娇 秦寒枝
• 来源期刊: 循证护理
• 关键词: 重症监护病房 机械通气 镇静 谵妄 网状Meta分析
• 年，卷（期）: 2024,（19）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 1-7
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

目的:通过网状Meta分析评价不同镇静策略对重症监护病房(ICU)机械通气病人谵妄发生率的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrance Library、Scopus、中国知网(CNKI)、维数据库普(VIP)、万方数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)关于不同镇静策略对ICU机械通气病人谵妄发生率影响的研究，检索时限为建库至2022年4月30日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取。采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入25项研究，包含5种镇静策略，涉及2 838例病人。纳入研究质量均为B级。网状Meta分析结果显示，在降低ICU机械通气病人谵妄发生率方面，除每日唤醒策略外，舒适化浅镇静策略、程序性镇静策略、集束化镇静镇痛策略、目标导向性镇静策略明显优于常规镇静护理(P<0.05)。排序概率图显示程序性镇静策略对ICU机械通气病人谵妄的干预效果最佳，其次为目标导向性镇静策略。结论:现有证据表明，程序性镇静策略可能是降低ICU机械通气病人谵妄发生率的最佳干预方式，但仍需更多大样本、多中心、高质量的研究加以论证。