基于移动医疗的个案管理模式在青少年1型糖尿病病人中的应用

• 作者: 王旭梅 苏珊 袁雪琪 曾亚星 伊雅君 杨芹 迟巍 国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院
• 来源期刊: 护理研究
• 关键词: 1型糖尿病 青少年 移动医疗 个案管理 血糖 知识 自我管理能力
• 年，卷（期）: 2024,（15）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 24-32
• 页数: 9页
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨基于移动医疗的个案管理模式改善青少年1型糖尿病病人血糖控制、糖尿病相关知识掌握程度和自我管理能力的效果。方法:选取2021年5月—2022年6月就诊于北京儿童医院的74例新发青少年1型糖尿病病人为研究对象，随机分为对照组38例和干预组36例。对照组采用常规居家自我管理模式，干预组采用基于移动医疗的个案管理模式。采用中文版青少年糖尿病行为评定量表（DBRS）、密歇根糖尿病知识测试问卷（DKT）和满意度调查表评估病人出院后的血糖控制情况、自我管理能力和病人/家长的糖尿病知识掌握情况。结果:出院后3个月和6个月，干预组空腹血糖和餐后2 h血糖值均低于对照组；重复测量方差分析显示，两组糖化血红蛋白（HbAlc）在时间效应差异有统计学意义（P<0.05），两组空腹血糖值的时间效应、组间效应和交互效应比较差异均有统计学意义（P<0.05），两组餐后2 h血糖值在组间效应和交互效应比较差异均有统计学意义（P<0.05）。出院后3个月和6个月，干预组病人DKT得分高于对照组；重复测量方差分析显示，两组病人DKT得分的时间效应、组间效应和交互效应比较差异均有统计学意义（P<0.05），两组家长DKT得分时间效应和交互效应比较差异均有统计学意义（P<0.05）。出院后3个月和6个月两组病人低血糖发生次数比较差异无统计学意义（P>0.05）。出院后6个月干预组家长满意度得分高于对照组（P<0.05）。结论:基于移动医疗的个案管理模式可以提高血糖控制效果，提高青少年糖尿病病人的糖尿病知识掌握情况及病人家长满意度。