不稳定型心绞痛病人PCI术后负性情绪的潜在类别分析及与MACE的关系

• 作者: 陈玲雅 张雪华 无锡市第二人民医院
• 来源期刊: 循证护理
• 关键词: 不稳定型心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 负性情绪 潜在类别 主要不良心血管事件 护理
• 年，卷（期）: 2024,（11）
• 所属期刊栏目: 综合研究
• 页码范围: 113-118
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的:分析不稳定型心绞痛(UAP)病人经皮冠脉介入治疗(PCI)术后负性情绪的潜在类别，并分析其与主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法:选取2020年1月—2022年1月我院收治的158例UAP病人，均实施PCI,于术后次日采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价其负性情绪，并对焦虑、抑郁情绪进行潜在类别分析；随访6个月，根据MACE发生情况分为发生组和未发生组，分析负性情绪与MACE的关系。结果:焦虑情绪3个潜在类别(C1、C2、C3)的模型拟合效果最优，分别命名为焦虑-害怕组、紧张-失眠组、高水平焦虑组，概率分别为44%、36%、20%;抑郁情绪4个潜在类别(C1′、C2′、C3′、C4′)的模型拟合效果最优，分别命名为失眠组、症状组、焦虑组、低水平抑郁组，概率分别为25%、26%、30%、19%;近期MACE发生率为18.31%;年龄、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、高水平焦虑组、症状组、焦虑组均是病人MACE发生的危险因素(P<0.05),术中冠状动脉内注射替罗非班是其保护因素(P<0.05);高水平焦虑组、症状组、焦虑组与病人近期MACE发生均呈正相关(均P<0.001)。结论:UAP病人PCI术后焦虑情绪可分为焦虑-害怕组、紧张-失眠组、高水平焦虑组3类，抑郁情绪可分为失眠组、症状组、焦虑组、低水平抑郁组4类，其中高水平焦虑组、症状组、焦虑组、年龄、合并基础疾病、术中冠脉内注射替罗非班均可影响MACE的发生，且前三者与MACE发生均呈正相关。