三师共管模式下高血压病人血压控制现况 调查

• 作者: 戴玉凤 余玲 陈亚丹 吕丽敏 张雪好 罗芳
• 来源期刊: 全科护理
• 关键词: 三师共管 高血压 慢性病 健康管理师 慢性病管理
• 年，卷（期）: 2023,（24）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 120-123
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的:调查“三师共管”模式下高血压病人管理现况，为进一步加强高血压慢性病管理提供参考。方法:便利抽取厦门某社区2019年以来参与“三师共管”的高血压病人685例，调查其血压控制情况、血糖血脂控制情况、体质指数(BMI)控制、复查、运动、低盐低脂饮食、吸烟等生活方式改变的依从性，并以130/90 mmHg为血压控制达标标准，比较病人一般资料、血糖血脂控制情况及生活方式改变依从情况对血压控制的影响。结果:81.6%的病人血压控制在140/90 mmHg及以下，44.1%的病人血压控制在130/90 mmHg及以下，495例(90.33%)空腹血糖<7.8 mmol/L,223例(62.8%)糖化血红蛋白正常，409例(74.2%)总胆固醇控制达标，336例(61.0%)三酰甘油控制达标，383例(55.9%)BMI处于正常水平，567例(82.7%)遵循低盐低脂饮食，648例(94.7%)规律复查，568例(84%)规律运动，143例(20.9%)吸烟，其中有118例(17.23%)每日吸烟大于10支以上，吸烟对病人血压控制达标情况有影响。结论:“三师共管”模式下高血压病人血压控制情况良好，但血糖、血脂、体重及吸烟的管理有待进一步加强，社区工作者需进一步关注血脂、血糖等指标的改变，关注吸烟等重点人群，优化生活方式改变干预方式及监测指标，在血压控制的基础上进一步开展综合管理，减少高血压病人心血管疾病的总体风险。