感觉训练联合白噪声播放对初次入住ICU的重症肺炎病人睡眠状态、焦虑、谵妄的影响

• 作者: 钮祎朋 张红梅 杨姣姣 漯河市中心医院
• 来源期刊: 全科护理
• 关键词: 重症肺炎 重症监护病房 感觉训练 白噪声播放 睡眠状态 焦虑 谵妄
• 年，卷（期）: 2024,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 97-100
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的:观察感觉训练联合白噪声播放对初次入住重症监护病房(ICU)的重症肺炎病人睡眠状态、焦虑及谵妄的影响。方法:前瞻性纳入2021年10月—2023年4月医院ICU接收的127例重症肺炎病人，按照随机数字表法将其分为3组，A组(n=44)采用常规护理干预，B组(n=41)在A组基础上采用感觉训练，C组(n=42)在B组基础上进行白噪声播放干预，连续干预4周。比较3组病人干预前后睡眠状态[用理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估主观睡眠质量，用多导睡眠记录仪检测病人睡眠生理参数];比较3组干预前及干预1、2、3、4周后的焦虑情绪[用广泛性焦虑量表(GAD-7)评估];统计3组在ICU期间谵妄发生情况。结果:与干预前相比，干预1～4周3组病人RCSQ评分逐渐升高，干预2～4周后3组RCSQ评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后，3组病人总睡眠时间、快速动眼睡眠期(rapid eye movement, REM)长于干预前；睡眠效率高于干预前；觉醒次数少于干预前，且C组总睡眠时间、REM期最长，其次为B组，A组最短；C组睡眠效率最高，其次为B组，A组最低；C组觉醒次数最少，其次为B组，A组最多(P<0.05)。与干预前相比，干预1～4周3组病人GAD-7评分逐渐降低，且干预后各时点C组GAD-7评分最低，其次为B组，A组最高(P<0.05)。C组谵妄发生率最低，其次为B组，A组最高(P<0.05)。结论:感觉训练联合白噪声播放能有效改善初次入住ICU的重症肺炎病人睡眠状态，减轻病人焦虑情绪，减少ICU住院期间谵妄的发生风险。