补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症临床 疗效的系统评价及试验序贯分析

• 作者: 卜若晨 卜献忠 李寒曦 郭晓辉 卜保献 .海南医学院 .广西中医药大学 .河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院
• 来源期刊: 中国民间疗法
• 关键词: 补阳还五汤 腰椎间盘突出症 疗效 Meta分析 试验序贯分析
• 年，卷（期）: 2024,（20）
• 页码范围: 50-57
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19621/j.cnki.11-3555/r.2024.2012

摘要

目的：系统评价补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的有效性及安全性，为临床应用提供循证参考。方法：本项研究通过检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochran Library数据库中有关补阳还五汤治疗LDH的随机对照试验，数据检索从建库至2021年2月。纳入研究文献的数据提取、质量评价由2名熟练检索人员独立完成。对符合纳入标准的研究采用Stata 16.0软件进行Meta分析及TSA 0.9.5.10 Beta进行试验序贯分析。结果：严格按照Meta分析数据纳入标准要求筛选，共纳入24篇文献，纳入病例1 880例。Meta分析结果显示，观察组总有效率高于对照组[OR=1.48,95%CI(1.06,1.89),P<0.01],日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)高于对照组[SMD=-0.97,95%CI(-1.25,-0.70),P<0.01],视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组[SMD=1.23,95%CI(1.02,1.43),P<0.01]、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)低于对照组[SMD=-0.48,95%CI(-0.67,-0.29),P<0.01]。试验序贯分析结果显示，总有效率纳入的研究跨越了传统界值和序贯分析界值，进一步肯定了补阳还五汤治疗LDH的有效性。结论：在常规治疗基础上采用补阳还五汤加减治疗LDH疗效优于单纯应用常规治疗，可以提高总有效率、患者肢体JOA评分，降低患者肢VAS评分、ODI评分，减少不良反应的发生率。