儿童原发椎管内原始神经外胚层肿瘤/尤因肉瘤的MRI表现

• 作者: 苏晓然 时胜利 荆长有 陈琬 郑彬 刘玥 .郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院郑州儿童医院医学影像科 .首都医科大学附属北京儿童医院放射科 儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家儿童医学中心
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童;椎管内;原始神经外胚层肿瘤;尤因肉瘤;Trousseau综合征;磁共振成像
• 年，卷（期）: 2025,（1）
• 所属期刊栏目: 临床探究与评析
• 页码范围: 113-116
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2025.L21526

摘要

目的 分析总结儿童原发椎管内原始神经外胚层肿瘤/尤因肉瘤（PNET/ES）的MRI影像特征。方法 回顾性分析病理确诊为原发椎管内PNET/ES的6例患儿MRI影像表现。结果 6例PNET/ES均为胸椎椎管内单发病变。5例位于椎管内硬膜外，肿瘤向邻近椎间孔延伸，病变呈哑铃形，其中4例侵犯相邻椎体或椎旁组织；1例位于髓外硬膜下。肿瘤均边界清晰，最大者为39 mm×26 mm×45 mm，最小者为11 mm×5 mm×15 mm。4例肿瘤以实性为主，T1WI和T2WI均呈等信号，抑脂T2WI呈等/稍高信号，扩散受限，增强MRI上病变明显强化。另外2例肿瘤内发生坏死，其中1例肿瘤内发生囊变坏死，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，T2WI抑脂高信号；1例肿瘤内部发生凝固性坏死合并周围软组织感染，T2WI及抑脂T2WI序列上肿瘤呈稍低信号，增强呈环形强化。6例中有1例并发Trousseau综合征及脑实质、脑膜、脊膜广泛转移，表现为右侧大脑半球脑梗死改变及脑实质、脑池、脑脊膜广泛结节状、线状转移灶。结论 儿童原发椎管内PNET/ES MRI影像表现具有一定特征性，可合并Trousseau’s综合征及多发转移，临床需特别关注。