ST段抬高型心肌梗死合并射血分数降低心力衰竭患者接受二次PCI 的原因及影响因素

• 作者: 冯明瑞 郑景文 陈浪花 陈浩凡
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: ST段抬高型心肌梗死;射血分数降低心力衰竭;经皮冠状动脉介入治疗术;影响因素
• 年，卷（期）: 2025,（1）
• 页码范围: 79-82
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.20227/j.cnki.2096-3610.2025.01.011

摘要

目的 针对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并射血分数降低心力衰竭（HFrEF）患者的二次经皮冠状动脉介入治疗术（PCI），结合临床特征和生物标志物分析二次PCI的原因和影响因素，为未来的干预策略提供方向。方法 回顾性分析2022年1月至2023年7月在湛江中心人民医院医治的295例STEMI合并HFrEF患者的临床资料。统计接受二次PCI的原因，多因素logistic回归分析STEMI合并HFrEF患者二次PCI的影响因素。结果 接受二次PCI的发生率为18.9%。接受二次PCI的原因分别是支架内再狭窄（32.1%）、发生新的冠状动脉病变（26.8%）、多支血管病变（21.4%）、心律失常（8.9%）、心肌缺血（7.1%）、血栓形成（3.6%）。不完全血运重建、糖尿病病程> 5 a、入院Gensini评分> 100分、术后血管生成素Ⅱ是STEMI合并HFrEF患者接受二次PCI的独立危险因素，而术后激肽释放酶1则是独立保护因素（P <0.01或0.05）。结论 接受二次PCI的影响因素众多，支架内再狭窄是接受二次PCI的最常见原因。