维持性血液透析病人动静脉内瘘失功风险预测模型的构建

• 作者: 万婷 曹韦娜 景德镇市第二人民医院
• 来源期刊: 护理研究
• 关键词: 血液透析;动静脉内瘘失功;影响因素;预测模型;调查研究
• 年，卷（期）: 2025,（1）
• 所属期刊栏目: 综合研究
• 页码范围: 113-117
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨影响维持性血液透析病人动静脉内瘘失功的危险因素，构建风险列线图模型并验证。方法:选取我院于2022年6月—2023年6月入院的133例维持性血液透析病人作为研究对象，分析维持性血液透析病人动静脉内瘘失功的危险因素，并绘制相应的列线图，采用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线及拟合优度检验评估模型的预测性能；采用临床决策曲线评估模型的临床适用性。结果:133例维持性血液透析病人中，30例（22.6%）发生动静脉内瘘失功。Logistic回归分析显示，高龄（≥60岁）、主动脉弓钙化、穿刺技术不熟练、低血压、吸烟史、血栓形成是病人发生动静脉内瘘失功的独立危险因素。构建的风险预测模型的ROC曲线下面积（AUC）为0.908，敏感度为93.30%，特异度为69.90%；校准曲线结果显示，模型预测概率与实际发生情况之间具有良好的一致性；临床决策曲线结果显示，模型具有较高的临床实用价值。结论:维持性血液透析病人动静脉内瘘失功受多种因素影响，基于危险因素构建的预测模型具有较高的临床应用价值。