重症病人肠内营养相关性腹泻风险预测模型的系统评价

• 作者: 聂清梅 孙莉莉 丁治英 孙磊娜 温慧 潍坊市人民医院
• 来源期刊: 循证护理
• 学科: 医学
• 关键词: 肠内营养;腹泻;预测模型;系统评价;循证护理
• 年，卷（期）: 2025,（3）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 12-18
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

目的：对肠内营养相关性腹泻的风险预测模型进行系统检索和评价，以期为构建更高质量的肠内营养相关性腹泻风险预测模型提供参考。方法：检索中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、EMbase、PubMed、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library中的相关文献，检索时限为建库至2024年3月1日，限定语种为英文和中文。由2名研究者独立筛选文献和提取数据，并应用预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具（PROBAST）对纳入研究的偏倚风险和适用性进行评价。结果：共纳入6项肠内营养相关性腹泻的风险预测模型构建研究，6个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.732～0.940，涉及最多的预测因子是禁食时间、肠内营养日剂量、口服钾制剂时间和应用抗生素情况。整体适应性较好，偏倚风险较高，偏倚主要来自未选择合适的数据来源、样本量不足、对缺失数据关注不足和缺乏模型性能评估等。结论：现有证据表明，肠内营养相关性腹泻风险预测模型研究偏倚风险较高，正处于发展阶段；未来研究应关注对不同风险评估方法有效性的研究，构建偏倚风险低、预测性能优良、符合我国临床实践实施的风险预测模型。