成人ICU多重耐药菌感染预防与控制审查指标的制定及障碍因素分析

• 作者: 施晓柳 邵丽丽 沈红五 施金梅 张艳 顾晓颖 张倩 顾宇 黄娟 南通大学附属医院
• 来源期刊: 循证护理
• 学科: 医学
• 关键词: 多重耐药菌;重症监护室;循证护理;证据审查;审查指标
• 年，卷（期）: 2025,（3）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 56-64
• 页数: 9页
• 语种: 中文

摘要

目的：开展成人重症监护室（ICU）病人多重耐药菌感染预防与控制的循证护理实践，构建护理质量审查指标，分析循证护理实践过程中的障碍因素和促进因素，制定行动策略，为临床实践提供参考。方法：以知识转化模式为理论指导，确定临床护理问题并转化为循证问题，组建循证团队，系统检索、评价并汇总证据。于2023年11月1日—12月31日根据审查指标逐条进行基线审查，根据审查结果分析循证护理实践过程中的障碍因素和促进因素，制订行动策略。结果：本研究纳入适宜成人ICU临床应用的多重耐药菌感染预防与控制证据36条，制定9条审查标准和审查指标44条。44条审查标准的临床依从率为0～100%，其中，审查标准1、3、4、6、7,8个审查标准中的6条审查指标最低达标率为0，需要科室开展相关防控措施；审查标准2、5、8、9的最低达标率分别为55%、61%、50%和20%，存在改进空间。结论：本研究基于循证并结合临床专业人员判断，制定的质量审查指标具有科学性、可操作性和实用性。成人ICU中多重耐药菌感染防控证据与临床实践仍存在一定差距，根据障碍因素及促进因素分析制定的改进策略可为临床ICU规范化多重耐药菌感染防控实践提供保障，促进证据在临床的有效应用。