摘要:
目的:运用Meta分析方法评价加速康复外科(ERAS)理念在乳腺癌改良根治术围术期的应用疗效。方法:通过检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)及维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed等数据库自建库至2023年3月31日关于ERAS理念在乳腺癌改良根治术围术期中的应用的随机对照试验(RCT)文献,根据严格的纳入和排除标准进行筛选与信息提取,采用Cochrane 5.1.0系统评价的偏倚风险工具评价文献质量,使用RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果:检索到1 348篇文献,最终纳入18篇文献。试验组比对照组术后首次下床活动时间短[MD=-14.76,95%CI(-24.11,-5.40),P=0.002],试验组比对照组术后住院时间短[MD=-67.54,95%CI(-80.08,-55.00),P<0.000 01],试验组比对照组不良情绪发生率低[SMD=-2.01,95%CI(-2.46,-1.56),P<0.000 01],试验组比对照组术后总并发症率低[RR=0.34,95%CI(0.26,0.45),P<0.000 01],试验组比对照组皮下积液、上肢水肿、皮瓣坏死的发生率低[RR皮下积液=0.43,95%CI(0.24,0.75),P=0.003;RR上肢水肿=0.31,95%CI(0.16,0.61),P=0.000 6;RR皮瓣坏死=0.44,95%CI(0.21,0.40),P<0.000 01]。结论:ERAS理念应用于乳腺癌改良根治术围术期,可以有效促进患者的术后恢复,降低患者术后并发症及不良情绪发生率。