阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿扁桃体及腺样体切除术后出血风险预测模型的构建及验证

• 作者: 苏晓红 吴伟 戴文静
• 来源期刊: 循证护理
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;扁桃体及腺样体切除术;术后出血;预测模型;护理
• 年，卷（期）: 2025,（4）
• 所属期刊栏目: 综合研究
• 页码范围: 191-195
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的：构建阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿扁桃体及腺样体切除术后出血的风险预测模型，并进行验证。方法：回顾性选取2022年1月—2023年6月苏州市吴江区儿童医院收治的121例行扁桃体及腺样体切除术的OSAHS患儿为建模组，根据是否发生术后出血分为出血组和未出血组，收集两组患儿的资料并分析术后发生出血的危险因素，据此构建风险预测模型，采用受试者工作特征（ROC）曲线进行验证。另选取2023年6月—2024年1月苏州市吴江区儿童医院收治的52例行扁桃体及腺样体切除术的OSAHS患儿为验证组，进行验证。结果：121例建模组患儿中，15例术后发生出血，106例术后未发生出血组。多因素分析结果显示，年龄、体质指数Z分数（BMIZ）、手术时间、使用抗生素及术后饮食配合度是OSAHS患儿术后发生出血的独立影响因素（P<0.05）。据此构建风险预测模型，绘制ROC曲线，结果显示建模组ROC曲线下面积（AUC）为0.922[95%CI(0.866,0.978),P<0.001]，敏感度为0.867，特异度为0.811；验证结果显示，验证组AUC为0.946[95%CI(0.874,0.998),P<0.001]。结论：本研究构建的OSAHS患儿扁桃体及腺样体切除术后出血的风险预测模型的预测效果较好，临床中可据此识别高风险术后出血患儿，并给予针对性干预措施以减少患儿术后出血的发生。