吊宫联合套扎环阴道封闭在机器人辅助腹腔镜下 宫颈癌根治术中的应用效果分析

• 作者: 赵孟玲 王倩 蔡明博 白晶 冯云 郭瑞霞
• 来源期刊: 机器人外科学杂志（中英文）
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌;机器人辅助手术;举宫器;根治性子宫切除术;安全性
• 年，卷（期）: 2025,（5）
• 页码范围: 35-42
• 页数: 8页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨吊宫法联合套扎环阴道封闭术在机器人辅助腹腔镜下宫颈癌广泛性子宫切除术中的安全性及有效性。方法：回顾性分析2017年3月—2021年6月就诊于郑州大学第一附属医院并采用达芬奇机器人辅助腹腔镜下宫颈癌广泛性子宫切除术的263例ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料。所有手术均由同一术者进行，按手术方法不同将患者分为举宫组和吊宫组。举宫组（130例）术中使用举宫杯，在开放状态下切开阴道壁；吊宫组（133例）用线结牵拉悬吊子宫，并用套扎环封闭阴道后于线结下方1.5～2 cm切开阴道壁。结果：吊宫组平均手术时间短于举宫组[（241.71±57.26）min Vs (275.73±88.75)min]，术中出血量少于举宫组[（81.13±61.94）ml Vs (125.88±122.29)ml]，术后住院时间短于举宫组[（7.62±2.69）d Vs (9.32±4.56)d]，术后并发症发生率低于举宫组（4.51%Vs 15.38%），且差异均具有统计学意义（P<0.05）；比较两组患者宫旁切除长度、阴道切除长度、淋巴结切除数目、阴道壁病理切缘、无进展生存期，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：吊宫法联合套扎环阴道封闭术应用于机器人辅助腹腔镜宫颈癌广泛性子宫切除术有利于术后恢复，且该术式安全、可行，但其远期疗效仍需多中心大样本长期随访研究进一步证明。