输尿管镜碎石术后病人延迟出院预测模型构建与验证

• 作者: 唐玲 袁钰
• 来源期刊: 全科护理
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管结石;输尿管镜碎石术;延迟出院;预测模型
• 年，卷（期）: 2025,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 32-37
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的：分析输尿管镜碎石术后病人延迟出院的影响因素，并进行预测模型的构建与验证。方法：回顾性选取2021年1月—2024年1月在医院行输尿管镜碎石术的病人240例，根据术后是否延迟出院分为延迟组与无延迟组，通过单因素和进一步Logistic回归分析筛选病人输尿管镜碎石术后延迟出院的独立影响因素，并进行预测模型的构建与验证。结果：Logistic回归分析结果表明，年龄、糖尿病、手术时间、术后导尿管留置时间、术后发热、术后疼痛均为输尿管镜碎石术后病人延迟出院的独立影响因素（均P<0.05），根据此结果构建了风险预测列线图模型。建模集ROC曲线下面积为0.948[95%CI(0.914,0.981)]，约登指数为0.802，敏感度、特异度分别为0.914,0.888，校准曲线中MAE为0.014,H-L拟合优度检验结果显示χ2=4.808,P=0.778；验证集ROC曲线下面积为0.973[95%CI(0.945,1.000)]，约登指数为0.886，敏感度、特异度分别为1.000,0.886，校准曲线中平均绝对误差（MAE）为0.023，表明模型的一致性较好。结论：高龄、患有糖尿病、手术时间和导尿管留置时间长、术后发热及疼痛均为输尿管镜碎石术后病人延迟出院的危险因素，以此构建的风险预测列线图模型具有较高的临床应用价值。