上尿路结石术后留置双J管病人发生输尿管支架相关症状影响因素分析及护理干预

• 作者: 刘清颖 熊专 谢明 周航
• 来源期刊: 全科护理
• 学科: 医学
• 关键词: 上尿路结石术;双J管;输尿管支架相关症状;护理干预
• 年，卷（期）: 2025,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 75-78
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的：对上尿路结石术后留置双J管病人发生输尿管支架相关症状的影响因素进行分析。方法：回顾性分析2020年6月—2023年6月医院收治的上尿路结石术后留置双J管病人175例，根据其术后是否出现输尿管支架相关症状分为发生组及未发生组，收集病人治疗前后相关临床资料，使用单因素分析与二元Logistic回归分析影响上尿路结石术后留置双J管病人发生输尿管支架相关症状的因素，建立风险预警模型并使用ROC曲线评价该模型的预测性能。结果：本研究中发生组病人76例，未发生组99例，多因素分析显示年龄较大[OR=1.048,95%CI（1.005,1.092）,P=0.028]、高血压[OR=3.373,95%CI（1.432,7.946）,P=0.005]、糖尿病[OR=4.461,95%CI（1.418,14.030）,P=0.011]、术后每日饮水<1 500 mL[OR=2.300,95%CI（1.106,4.782）,P=0.026]为上尿路结石术后留置双J管病人发生输尿管支架相关症状的独立危险因素（P<0.05）。以此建立风险预警模型，Logtic（P）=0.046×年龄+1.216×高血压+1.495×糖尿病+0.833×术后每日饮水-4.212。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析预警模型的区分度，以Youden指数作为最佳临界值，构建的预警模型的ROC曲线下面积（AUC）为0.775[95%CI（0.706,0.843）],Hosemer-Lemeshow检验显示χ2=3.491,P=0.900。结论：临床可从上述独立危险因素出发，以本研究构建的结石术后留置双J管发生输尿管支架相关症状的风险预警模型为参考，构建个性化护理策略，减少输尿管支架相关症状的发生。