吸食电子烟青少年患上电子烟成瘾症的风险预警模型构建与验证

• 作者: 黄丽丽 曾奕
• 来源期刊: 全科护理
• 学科: 医学
• 关键词: 电子烟;青少年;物质成瘾症;影响因素;预测模型
• 年，卷（期）: 2025,（3）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 169-172
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨吸食电子烟青少年患上电子烟成瘾症的相关危险因素，构建并验证该风险预测模型。方法：回顾性分析2021年2月—2023年1月医院接受治疗的130例吸食电子烟青少年相关资料，按照7∶3比例分为建模集（n=91）和验证集（n=39），并根据是否存在电子烟成瘾症分为成瘾组与未成瘾组。收集相关资料，以单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选吸食电子烟青少年患上电子烟成瘾症的独立影响因素。通过R软件绘制列线图将模型可视化，校准图评估模型一致性；受试者工作特征曲线（ROC）评估模型的临床应用效能；H-L检验判断模型的拟合优度。结果：资料显示，建模集的91例吸食电子烟青少年中有38例检出电子烟成瘾阳性，成瘾率为41.76%。进一步多因素分析结果提示，躯体戒断症状[尼古丁戒断症状量表（MNWS）评分]、亲子亲和程度[家庭适应与亲合评价量表（FACESⅡ-CV）评分]、学校学习生活满意度（学校联结量表评分）、既往吸烟史均为吸食电子烟青少年患上电子烟成瘾症的独立影响因素（P<0.05）。基于以上4个独立影响因素构建风险预测模型。建模集ROC曲线下面积（AUC）为0.948，最佳截断值（cut-off）0.770对应的敏感度、特异度分别为0.921,0.849，校准图中校准曲线贴近于标准曲线，平均绝对误差（MAE）为0.040，提示该模型一致性较好；H-L拟合优度检验结果显示χ2=13.537,P=0.095；外部验证AUC为0.955，最佳截断值（cut-off）0.748对应的敏感度、特异度分别为0.974,0.774。结论：躯体戒断症状、亲子亲和程度、学校学习生活满意度以及既往吸烟史均为吸食电子烟青少年患上电子烟成瘾症的独立影响因素，以此构建出的风险预测模型具有较好的临床预测价值。