药物涂层球囊在血液透析通路中的临床应用

• 作者: 鲍雪东 于敏 吴厂
• 来源期刊: 上海医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析;血管通路;药物涂层球囊;再狭窄
• 年，卷（期）: 2025,（10）
• 页码范围: 46-51
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2022.010.007

摘要

目的 探讨药物涂层球囊(drug-coated balloon, DCB)治疗血液透析通路狭窄的临床效果及应用体会。方法 回顾性分析2017年1月—2021年12月上海中医药大学附属龙华医院血管外科应用DCB经皮腔内球囊扩张术治疗血液透析通路各部位狭窄的57例患者的治疗效果。采用Kaplan-Meier法绘制DCB扩张后的初级通畅率曲线。采用Log-rank检验比较再发狭窄患者DCB扩张后与之前高压球囊扩张后的效果，原发狭窄病变与再发狭窄病变及3种不同类型DCB扩张的治疗效果。结果 患者术后平均随访时间为(17.75±13.48)个月。DCB扩张后6、12、24个月的初级通畅率分别为78.7%、40.7%和24.1%,初级通畅中位时间为11个月。其中24例曾行高压球囊扩张，DCB扩张后与之前高压球囊扩张后的初级通畅率相比较，DCB具有更好的初级通畅率(6个月初级通畅率为79.2%比25.0%,12个月初级通畅率为40.9%比12.5%,P值均<0.05);原发狭窄与再发狭窄患者DCB扩张的通畅时间和3种不同类型DCB扩张后通畅时间比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 DCB治疗血液透析通路狭窄具有更好的通畅率，影响DCB疗效的因素有待进一步研究。