机器人辅助根治性膀胱切除术患者采取术中体温管理后 围术期低体温发生情况及其影响因素

• 作者: 杨芳 蔺洁璐 王黎萍 王婷婷
• 来源期刊: 机器人外科学杂志（中英文）
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱癌;机器人辅助根治性膀胱切除术;术中体温管理;低体温;影响因素
• 年，卷（期）: 2025,（1）
• 页码范围: 128-133
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的：分析机器人辅助根治性膀胱切除术（RARC）患者采取术中体温管理后围术期低体温发生情况及其影响因素。方法：选取2018年3月—2020年8月西安市第三医院收治的39例行常规术中护理的RARC患者，将其纳入对照组，另选取2020年9月—2023年3月西安市第三医院收治的39例行术中保温护理的RARC患者，将其纳入观察组。比较两组患者不同时点体温水平。结果：两组患者术中1 h、3 h、5 h体温低于术前，术中5 h体温高于术中3 h，观察组术中1 h、3 h、5 h体温均高于对照组（P<0.05）；观察组低体温发生率低于对照组（P<0.05）。BMI<24 kg/m2、护理方式为常规术中护理、腹腔冲洗液量>500 mL、术中补液量>1500 mL及手术时间、气腹时间和麻醉时间长的患者低体温发生率高于BMI≥24 kg/m2、护理方式为术中保温护理、腹腔冲洗液量≤500 mL、术中补液量≤1500 mL及手术、气腹、麻醉时间短的患者（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，手术时间和气腹时间长、腹腔冲洗液量>500 mL、术中补液量>1500 mL是RARC患者围术期低体温发生的危险因素（OR>1,P<0.05），采取术中体温管理是RARC患者围术期低体温发生的保护因素（OR<1,P<0.05）。结论：术中体温管理能够有效稳定RARC患者术中体温，降低低体温发生率，且手术时间、气腹时间、腹腔冲洗液量、术中补液量及护理方式是RARC患者围术期低体温发生的影响因素。