心脏瓣膜置换术后失功的再手术治疗

• 作者: 何竞功 卢聪 吴若彬 张镜芳 石开虎 肖学钧
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏瓣膜,人工 假体失效 再手术
• 年，卷（期）: 1999,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 445-447
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3835字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.1999.06.015

摘要

目的对近几年瓣膜置换术后失功再手术治疗的47例进行讨论.方法本组男22例,女25例,年龄29～60(38.2±4.3)岁.第一次替换生物瓣37例,其中二尖瓣30例,主动脉瓣6例,双瓣置换1例;替换机械瓣10例,其中二尖瓣4例,主动脉瓣6例,St Jude瓣1枚,Medtronic Hall瓣9枚.再手术与初次手术的时间跨度为71～110(96.4±7.9)个月,再手术全部替换机械瓣.结果本组病例顺利脱离体外循环,手术顺利41例,发生严重低心排综合征而安装主动脉气囊内反搏(IABP)6例;术后住院死亡3例,病死率为6.4%,与同期433例初次瓣膜置换的病死率(2.3%)相比,差异无显著性(P>0.05);术中出血和胸腔引流量(560.2±47.5) ml明显高于同期初次手术的引流量(270.3±12.9)ml (P<0.05).结论再次瓣膜置换手术是安全的,与初次心脏瓣膜置换手术一样是可以接受的,并不增加手术的风险.积极而稳妥地掌握手术时机,可有效地提高手术的成功率,并且机械瓣与生物瓣一样存在失功的问题,因此在不增加手术风险的前提下,倡导生物瓣的重新应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴若彬	广东省心血管病研究所心外科	45	130	6.0	9.0
2	卢聪	广东省心血管病研究所心外科	15	28	3.0	5.0
3	张镜芳	广东省心血管病研究所心外科	28	165	6.0	11.0
4	肖学钧	广东省心血管病研究所心外科	51	179	7.0	11.0
5	何竞功	广东省心血管病研究所心外科	3	29	2.0	3.0
6	石开虎	广东省心血管病研究所心外科	3	22	2.0	3.0