犬单肺移植围术期血流动力学、血气监测及其意义

• 作者: 徐道妙 申建初 谭秀娟 郭曲练
• 来源期刊: 中国麻醉与镇痛
• 学科: 医学
• 关键词: 单肺移植 升高 血流动力学 PAO2 肺动脉 围术期 进行性 插入 定时 平均
• 年，卷（期）: 2000,（1）
• 页码范围: 26-27
• 页数: 2页
• 分类号: R655.3

摘要

目的：观察犬单肺移植围术期血流动力学及动脉血气的变化。方法：健康杂种家犬14只，随机分为供肺犬和受肺犬各7只，采用戊巴比妥钠麻醉。供肺犬在心肺取出后，用4℃ Euro-Collins溶液保存。2h后供肺与受肺犬行左上肺叶移植术。移植时间平均66±7min。术中监测MAP、ECG及尿量；经左颈内静脉插入Swan-Ganz 5F导管，监测血流动力学参数；定时抽取动静脉血进行血气检测。结果：①受肺犬开胸后至左肺切除期间，主要表现为心排血量(CO)、每搏量(SV)和平均动脉压(MAP)降低；平均肺动脉压(MPAP)升高；MPAP升高在开放肺动脉后10min出现第二次高峰(P<0．01)；②受肺犬开胸后单肺通气及阻断肺动脉后PaO2明显降低(P<0．05)，肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)进行性升高；待供肺肺动脉开放再灌后10min时，PaO2降至最低值(P<0．01)，且A-aDO2和PaCO2进行性升高(P<0．05)。结论：单肺移植期间应预防肺动脉高压，并及时处理，采取有效措施以保持PaO2和PaCO2相对稳定。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭曲练	湖南医科大学湘雅医院麻醉科	12	64	6.0	8.0
2	申建初	湖南医科大学湘雅医院麻醉科	6	8	2.0	2.0
3	谭秀娟	湖南医科大学湘雅医院麻醉科	9	46	4.0	6.0
4	徐道妙	湖南医科大学湘雅医院麻醉科	3	5	1.0	2.0