肺动脉压监测在幼婴室间隔缺损并中、重度肺高压修补术中的意义探讨

• 作者: 杨楚墩 林红 江泽熙 舒涛 舒龙
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 室间隔缺损 高血压,肺性 肺动脉嵌压
• 年，卷（期）: 2000,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 92-94
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2674字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2000.02.010

摘要

目的探讨幼婴先天性心脏病室间隔缺损(VSD)合并肺动脉高压手术前、后肺动脉压力(PAP)改变与预后的关系.方法 1994年1月～1998年12月我科施行幼婴VSD并中、重度肺动脉高压心内直视手术70例,对比缺损修补前、后PAP改变,持续监测其中35例术后PAP变化.结果术前未作心导管检查者,术中测PAP可初步判断其肺高压程度.缺损修补后PAP较术前立即降低40%以上,说明肺动脉高压多为动力性,肺血管改变可逆,预后较好;如PAP较术前降低不足40%,对血管活性药物反应差者,预示肺血管病变较重,应警惕发生肺高压危象,考虑延长呼吸辅助及血管活性药物应用时间.术后36～72h[(52.33±26.88)h]是肺高压危象高发时段.结论幼婴VSD合并中、重度肺动脉高压,其肺血管改变绝大多数属可逆性,持续监测PAP,有助于及时发现肺高压危象,应用呼吸机辅助,使过度通气、镇静剂和血管活性药物,经肺动脉测压管滴注妥拉唑林是本组提高手术治愈率的有效措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	舒涛	武汉市儿童医院心外科	10	29	4.0	5.0
2	杨楚墩	武汉市儿童医院心外科	19	45	4.0	6.0
3	江泽熙	武汉市儿童医院心外科	29	83	6.0	8.0
4	舒龙	武汉市儿童医院心外科	16	43	5.0	5.0
5	林红	武汉市儿童医院心外科	12	39	5.0	5.0