耳鼻喉科疾病的抗生素治疗

• 作者: 比勒费尔德
• 来源期刊: 德国临床用药
• 年，卷（期）: 2000,（4）
• 所属期刊栏目: 药物治疗篇
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

人体最常见的感染是上呼吸道感染;在20-30%病例中,细茵感染源自病毒感染.细茵感染的确诊要根据既往症状和临床;对于疑似病例,在细茵感染之始末测定c反应蛋白(cRP)值有助于确诊.为了减轻症状、缩短病程和避免并发症,需要对细菌感染进行抗生素治疗.在所谓"计算疗法"(根据抗生素的作用谱来推测病原体谱)的意义上进行抗菌治疗.致门诊获得性上、下呼吸道细茵感染的最常见病原体是肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉克斯茵、葡萄球茵;扁桃体炎的病原体是A组p溶血斟菌. 各个专业协会的用药准则是：对于扁桃体炎，建议使用青霉素；治疗无效时使用头孢菌素，可能还要使用大环内酯类。对于急性中耳炎，急、慢性鼻奏炎，建议使用氨基青霉素士β内酰胺酶抑制剂、第二代口服头孢茵素、大环内酯类和第三代氛喹诺酮。慢性中耳炎是假单胞茵病，对于成年患者只宜使用第二组氛喹诺酮。对于急性中耳炎和鼻窦炎，除了使用抗生素，不要忘记使用14天消肿滴鼻剂和口服消炎剂。辅助性局部理疗措施，如红外线疗法、头光浴疗法或吸入疗法，可使病人感觉舒适。 对于疑似病例，在抗生素作用之始末宜检测C反应蛋白。