大剂量抑肽酶对体外循环心内直视手术病人心肌的保护作用

• 作者: 夏杰华 莫利求 萧亮灿 陈秉学 黄文起
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 抑肽酶 心肌保护
• 年，卷（期）: 2000,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 433-434
• 页数: 2页
• 分类号: R9
• 字数: 1372字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2000.09.003

摘要

目的：观察体外循环(CPB)心内直视手术中使用大剂量抑肽酶(aprotimn)对心肌保护的影响。方法：120例心脏瓣膜置换手术病人，随机分成两组：A组(抑肽酶组，n=60)，B组(对照组，n=60)，AB两组均在主动脉阻断后行冷晶体停跳，至开放前作末次温血灌注。A组于麻醉诱导后心肺转流前静滴抑肽酶K1U，体外循环预充液中加入6×106KIU，另1×106KIU在转机后静滴至术毕。B组于诱导后在外周静脉及预充液中以相等容量的乳酸林格氏液代替。记录两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间、自动复跳或电击复跳、复跳后低血压及术后24小时低血压情况。结果：两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间无显著差异(P>0．05)，A组的自动复跳率、复跳后低血压发生率及术后24小时低血压发生率均优于B组(P<0．05)。结论：CPB心内直视手术中使用大剂量抑肽酶能加强心肌保护的效果，心肌抑肽酶预处理可能预防缺血和再灌注造成的损害。