地氟醚吸入麻醉封神经外科手术患者脑氧供需的影响

• 作者: 焦希平 王保国 王恩真 罗芳
• 来源期刊: 中国麻醉与镇痛
• 学科: 医学
• 关键词: 地氟醚 吸入麻醉 患者 脑氧供需平衡 颅脑手术 神经外科手术 升高 MAC 同步采集 MAP
• 年，卷（期）: zgmzyzt_2001,（3）
• 页码范围: 161-163
• 页数: 3页
• 分类号: R614

摘要

目的：观察颅脑手术患者吸入不同浓度地氟醚麻醉时的脑氧供需平衡变化。方法：选择22例幕上占位性病变期间颅手术患者，于麻醉诱导插管后，罩纯吸入地氟醚维持麻醉，在取瘤遇程中调节并维持地氟醚吸入浓度分别在0．7、1．0和1．3MAC各30min，并分别同步采集绕动脉血和颅内静脉球部血做血氟分析检查，计算脑动静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(ER02)。术中监测MAP、HR、ECG、SpO2和PΣТCO2。结果：吸入地氟醚1.0及1．3MAC较0．7MAC时Da-jvO2均明显缩小(P<0.01)，ERO2均明显降低(P<0.01)；1．0与1．3MAC之同的Da-jvO2，及ERO2无显著性差异(P>0．05)。MAP随MAC的升高呈剂量相关性下降。HR随MAC的升高呈剂量相关性增加趋势。结论：颅脑手术取瘤期间吸入地氟醚在1．0MAC较为适宜，既可维持循环平稳和脑灌注充分，又可适当降低脑氧代谢，维持脑氧供需平衡。