地氟醚和七氟醚对神经外科手术患者体感诱发电位的影响

• 作者: 张玉龙 李怡 杨娟 汪露 角述兰
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉药 吸入 诱发电位 七氟醚 地氟醚
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-55
• 页数: 5页
• 分类号: R614.2+1
• 字数: 3149字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较地氟醚和七氟醚对神经外科手术术中体感诱发电位（somatosensory evoked potentials， SEP）的影响．方法选择ASA分级I～Ⅱ级，择期脊柱畸形矫形手术术中行SEP监测的患者30例，每例应用地氟醚和七氟醚，分为地氟醚组和七氟醚组（n＝30）．术中监测脑电双频指数（bispectral index，BIS）、肌松、SEP和血流动力学．维持BIS范围35～45，肌松消失，血流动力学平稳，调节吸入麻醉药的呼气末浓度为0.3、0.6和0.9最低肺泡有效浓度（minimum alveolar concentration，MAC）时分别吸入不同浓度麻醉药．记录四肢吸入麻醉药前（基础值）、达到各呼气末浓度（T1、T2、T3）和吸入麻醉药吹尽时（回归值） SEP的潜伏期和波幅，并计算与基础值比较所得的百分率．结果与基础值的潜伏期比较，左上肢、左下肢和右下肢地氟醚组T1、T2及T3，右上肢地氟醚组T2及T3，左上肢、左下肢和右上肢七氟醚组T2及T3，右下肢七氟醚组T1、T2及T3的潜伏期延长（＜0.05），其百分率随着吸入麻醉药物剂量的增加，潜伏期随之延长；与基础值的波幅比较，左上肢、左下肢地氟醚组T1、T2及T3，右上肢地氟醚组T1，右下肢地氟醚组T1及T2，左上肢七氟醚组T1，左下肢七氟醚组T1及T3的波幅下降（＜0.05），尤其在T1时下降最明显．与地氟醚比较，左上肢和左下肢T1、T2、T3的潜伏期和波幅、右上肢和右下肢T2、T3的潜伏期和右下肢T1的波幅，七氟醚的抑制作用小（＜0.05）．结论地氟醚和七氟醚对SEP均有抑制作用，随着剂量的加大，抑制作用逐渐增强，并且地氟醚的抑制作用强于七氟醚．

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨娟	昆明医科大学第二附属医院麻醉科	21	42	4.0	6.0
2	角述兰	昆明医科大学第二附属医院麻醉科	20	91	6.0	8.0
3	张玉龙	昆明医科大学第二附属医院麻醉科	5	50	3.0	5.0
4	汪露	昆明医科大学第二附属医院麻醉科	4	13	2.0	3.0
5	李怡	昆明医科大学第二附属医院麻醉科	1	1	1.0	1.0