睡眠呼吸暂停综合征患者持续气道正压通气治疗前后微觉醒的变化及意义

• 作者: 丁东杰 何权瀛 董霄松 陈尔璋 韩芳 魏海琳
• 来源期刊: 中华结核和呼吸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 微觉醒 睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道正压通气
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 96-98
• 页数: 3页
• 分类号: R56
• 字数: 2993字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨微觉醒的发生机制、临床意义及其在睡眠呼吸障碍性疾患诊断治疗中的应用价值。方法 270例打鼾者均按国际标准方法进行多导睡眠呼吸监测（PSG），据此计算睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠潜伏期(SL) 、每小时氧减饱和度4%以上的次数(ODI4)及每小时微觉醒的次数(MAI)。其中28例患者应用持续气道正压通气(CPAP)同时复查PSG，在治疗前后均填写Epworth睡眠问卷(ESS)以评价患者嗜睡的改善程度。结果 270例鼾症患者中，247例符合睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的诊断，其AHI、ODI4、MAI 及SL平均值分别为(43±27)次/h，(44±23)次/h，(29±16)次/h，(12±17)分。AHI与MAI，ODI4与MAI均呈正相关(r均为0.38，P均<0.001)。MAI与SL显著负相关(r=-0.15，P=0.02) ，AHI与SL、ODI4与SL均无相关性(r分别为-0.09，-0.02，P均>0.1)。经CPAP治疗，28例患者的呼吸暂停基本消失，ODI4由(48±25)次/h降至(4±9)次/h，MAI由(27±18)次/h减至(15±9)次/h，主观(ESS)及客观(SL)评价均显示白天嗜睡改善。结论应用专门的计算机软件辅助分析SAHS患者睡眠状态下的脑电变化，可以判读最短持续时间达3秒的微觉醒。MAI可以作为白天嗜睡的重要指标，在SAHS诊断和CPAP疗效判断方面与AHI具有互补性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何权瀛	北京大学人民医院呼吸科	621	4985	31.0	47.0
2	韩芳	北京大学人民医院呼吸科	159	811	15.0	20.0
3	董霄松	北京大学人民医院呼吸科	40	257	10.0	14.0
4	陈尔璋	北京大学人民医院呼吸科	10	127	5.0	10.0
5	丁东杰	北京大学人民医院呼吸科	12	133	6.0	11.0
6	魏海琳	北京大学人民医院呼吸科	4	92	4.0	4.0