长链脂肪乳的临床适应证及禁忌证的分析

• 作者: 丁兴宇 邢孔庚
• 来源期刊: 中国临床营养杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 页码范围: 125
• 页数: 1页
• 分类号: R15
• 字数: 597字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2001.02.071

摘要

适应证：适宜腹部外伤病人术后，如地震、车祸患者，以便补充其适当的能量和必须的脂肪酸。禁忌症：①肝功能损害本品输入大量脂肪后，肝脏内脂肪分解成酮体增加，而生成的酮体物为酸性，对肝本身刺激，加重肝功能低下，使肝细胞的胆红素排泄受阻，肝胆小管积聚，使血中胆红素增加，同时游离的脂肪酸在血中取代胆红素与蛋白质的结合，致使黄疸加重。②血栓病因脂肪酸具有促进血小板聚集作用，使栓塞加重，引起脑和心肌梗塞；冠心病患者利用此药可诱发冠状动脉急性阻塞而导致心肌梗塞的危险。③酮尿症酮体的优点是水溶性大，容易透过血脑屏障，为肌肉的毛细血管提供能量。缺点是酸性强，体内积聚过多可引起代谢性酸中毒。另外酮体可使细胞外液高渗更加明显，将使糖尿病人的渗透性利尿加重，引起水和电解质的紊乱而丧失。血浆和细胞外液的高渗可能是糖尿病酮体症昏迷的主要原因。因此酮体性糖尿病是禁忌证。④中毒性休克、败血症若大量脂肪进入血液，扰乱水和电解质的平衡，血液粘滞度增加，影响微循环，加重了酸中毒。⑤高血脂症是甘油三酯产生过多，原发性高血脂或继发性高血脂症，若将50～100g脂肪静脉滴入，就会产生高上加高，所以应禁用。⑥早产儿、刚出生的婴儿、特别伴有呼吸障碍，酸中毒的新生儿，其处理脂肪的能力低下时应慎重用药。高龄患者处理脂肪能力低下，必须注意安全有效用药，提高治疗水平。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢孔庚		29	61	4.0	6.0
2	丁兴宇		9	28	3.0	5.0