心率变异分析对儿童β-肾上腺素能受体功能亢进症的诊断价值

• 作者: 余更生 刘晓燕 江德勤 熊丰 田杰 罗雪 钟家蓉 钱永如
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心率变异 自主神经 受体,肾上腺素能β 甲状腺机能亢进症
• 年，卷（期）: 2001,（4）
• 所属期刊栏目: 全国第四届介入心脏病学论坛优秀论文选登
• 页码范围: 182-186
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3687字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2001.04.005

摘要

目的监测β-肾上腺素能受体功能亢进症(β-亢进症)和甲状腺功能亢进症(甲亢)患儿心脏自主神经活性及其24h心率变异的昼夜节律,探讨自主神经活性改变在β-亢进症中的作用,并提出有关的诊断价值.方法 24小时动态心电图记录,分别检测β-亢进症和甲亢的心率变异分析(HRV),包括时域和频域指标,并分析其昼夜规律.结果 (1)24h总HRV频域各频段比较,提示高频标准单位(HFUN)和低频与高频比值(LF/HF)甲亢组和对照组差异有显著性(P<0.01),而甲亢组和β-亢进组差异无显著性.(2)清醒期HRV频域各频段比较,提示低频标准单位(LFUN),HFUN,LF/HF甲亢组和β-亢进组对比差异无显著性,二者与对照比较有显著差异(P<0.01).(3)睡眠期HRV频域各频段比较提示高频带(HF),LFU.,HFUN和LF/HF等β-亢进组和对照组差异无显著性,与甲亢组差异有显著性(P<0.01).(4)24h HRV时域变化提示β-亢进组和对照组24 h HRV时域变化均有明显昼夜节律,以相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)和相邻RR间期差值>50ms的个数所占的百分比(pNN50)指标最敏感.而甲亢组24h HRV时域各指标明显低于对照组和β-亢进组(P<0.01),昼夜波动幅度明显减少,昼夜节律消失.结论β-亢进症由于对儿茶酚胺物质反应不同,表现为副交感神经减弱,而交感神经活性相对占优势,但仍表现明显昼夜规律,程度低于对照组,对其进行HRV分析具有重要的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田杰	重庆医科大学儿童医院心内科	199	1114	15.0	22.0
2	熊丰	重庆医科大学儿童医院心内科	72	460	12.0	18.0
3	余更生	重庆医科大学儿童医院心内科	51	248	9.0	13.0
4	钟家蓉	重庆医科大学儿童医院心内科	39	203	8.0	11.0
5	江德勤	重庆医科大学儿童医院心内科	7	137	6.0	7.0
6	钱永如	重庆医科大学儿童医院心内科	81	574	13.0	19.0
7	刘晓燕	重庆医科大学儿童医院心内科	32	147	8.0	11.0
8	罗雪	重庆医科大学儿童医院心内科	12	28	3.0	5.0