中草药治疗慢性乙型肝炎随机对照试验的系统评价*

• 作者: Heather McIntosh 刘建平 林辉
• 来源期刊: 中国循证医学
• 学科: 医学
• 关键词: 中草药 慢性乙型肝炎 系统评价 随机对照试验 Cochrane
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-24
• 页数: 9页
• 分类号: R511
• 字数: 2308字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2001.01.007

摘要

目的评价中草药治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性.设计Cochrane系统评价.研究的鉴定检索Cochrane肝胆疾病组、Cochrane图书馆、Cochrane另证医学领域试验注册数据库,MEDLINE、EMBASE以及BIOSIS数据库.手工检索发表与未发表的中文文献.纳入标准收集比较中草药与安慰剂、未治疗、非特异性治疗或干扰素治疗慢性乙型肝炎并随访达3个月以上的随机与半随机对照试验.中草药联用干扰素与单用干扰素比较的试验也予以纳入.试验无论是否使用盲法或发表语种均不受纳入限制.资料提取与统计方法两名评价人员独立提取资料.纳入试验的方法学质量采用Jadad评分标准与随机分配隐藏.数据采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.1版进行统计分析.结果九篇随机对照试验共治疗936名病人满足纳入标准.其中仅一篇属于高质量的试验,双盲试验有二篇.回归分析表明存在发表偏倚,"倒漏斗”图(funnel plot)显示不对称图形(P=0.047).与非特异性治疗或安慰剂比较,扶正解毒汤显示有清除乙型肝炎病毒血清表面抗原(H-BsAg)、e抗原(HBeAg)及乙型肝炎病毒(HBV)DNA的疗效;猪苓多糖对清除血清H-BsAg与HBVDNA有效;草药叶下珠对清除血清HBeAg有效.复方叶下珠和苦参碱对清除血清HBeAg及HBV DNA及恢复肝功能的效果与干扰素相当.试验未发现严重的副作用.结论由于存在发表偏倚及普遍低质量的随机对照试验,中草药治疗慢性乙型肝炎目前尚无充分的证据.潜在的疗效亟待设计严格的随机双盲安慰剂对照试验予以证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘建平	丹麦哥本哈根大学医院临床试验中心	1	45	1.0	1.0
2	林辉	中国重庆第三军医大学流行病学教研室	1	45	1.0	1.0
3	Heather McIntosh	英国国家卫生服务系统评价与传播中心约克大学	3	111	3.0	3.0