为观察糖耐量减低对血小板活化和血管内皮功能的影响,选择40例糖耐量减低患者,测定血小板α-颗粒膜蛋白浓度,并应用高分辨超声测量右肱动脉在静息时(基础内径)、反应性充血(流量介导血管舒张)、舌下含服硝酸甘油(硝酸甘油介导血管舒张)时的舒张期内径.取30例查体健康者作对照组.结果发现,糖耐量减低组空腹血糖与对照组无显著差异(P>0.05),而空腹时血小板α-颗粒膜蛋白较对照组显著升高(P<0.01),流量介导血管舒张时内径较对照组显著降低(P<0.01),而两组间硝酸甘油介导血管舒张内径和基础内径无显著差异(P>0.05).口服75 g葡萄糖负荷后2 h,糖耐量减低组血糖浓度显著高于对照组,血小板α-颗粒膜蛋白较空腹状态时显著升高(P<0.01),同时2 h 流量介导血管舒张时内径较空腹时进一步降低,差异显著(P<0.01).相关分析表明,糖耐量减低组空腹血糖与血小板α-颗粒膜蛋白和流量介导血管舒张时内径无显著相关,而糖负荷后,血糖变化程度与血小板α-颗粒膜蛋白变化程度显著正相关(P<0.01),与流量介导血管舒张时内径的变化程度显著负相关(P<0.01).血小板α-颗粒膜蛋白水平与流量介导血管舒张时内径显著负相关(P<0.01).糖耐量减低患者存在血小板活化增强和血管内皮功能受损,并且在糖负荷后病损程度进一步加重.