【目的】观察支架植入后对血管中膜平滑肌细胞增殖和凋亡的影响,探讨支架植入后再狭窄的发生机制。【方法】将雄性新西兰兔50只随机分为球囊组和支架组,设正常对照。分别于术后第3、7、14、28、56天取材研究:①用免疫组化检测血管中膜平滑肌细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)和细胞周期蛋白E(Cyclin E)的表达;②用TUNEL染色法测定血管中膜平滑肌细胞的凋亡。【结果】与对照组比较,支架组和球囊组PCNA、Cyclin E表达及细胞凋亡均有显著增加。支架组与球囊组比较,①PCNA和Cyclin E表达明显增加,术后第7天,支架组和球囊组PCNA阳性率为24.36%±0.55% vs 18.74%±1.09% (P<0.01),Cyclin E阳性率为22.65%±1.00% vs 17.68%±1.10% (P<0.01);②支架组血管中膜平滑肌细胞的凋亡也较球囊组显著增加,最大凋亡率在术后第7天,12.46%±1.13% vs 5.54±0.53% (P<0.01);③PCNA和Cyclin E的阳性率与平滑肌细胞凋亡阳性率的比值,球囊组大于支架组。【结论】支架组较球囊组导致明显的平滑肌细胞增殖,同时也导致更显著的平滑肌细胞凋亡,使支架植入后再狭窄的程度减轻。