肾病综合征肺毛细血管楔压测定及其临床意义初探

• 作者: 刘建英 杨霁云 肖慧捷 马青山 黄建萍
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾变病综合征 肺楔压 心钠素 血细胞比容
• 年，卷（期）: 2001,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 726-728
• 页数: 3页
• 分类号: R69
• 字数: 2429字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2001.12.007

摘要

目的探讨应用肺毛细血管楔压(PCWP)测定反映小儿肾病综合征(NS)血容量变化的可行性.方法采用超声心动图、心音图及心电图联合应用的方法,对14例原发性NS患儿、5例急性链球菌感染后肾小球肾炎(PSGN)及10例正常对照进行PCWP检测,同时与以往反映NS患儿血容量变化的血浆心钠素(ANF)和红细胞压积(HCT)的变化进行比较.结果 (1)水肿期: PCWP升高的4例, 其ANF也同时升高, HCT下降, 且与PSGN水肿期患儿各项指标比较差异无显著意义; PCWP下降的3例, ANF亦下降, HCT升高; PCWP无明显变化者7例,NAH、HCT指标亦无明显变化.(2)缓解期:14例NS患儿PCWP与正常对照差异无显著意义[(11.51±0.86) mm Hg,(11.57±0.81) mm Hg,P＞0.05], ANF、HCT也与正常对照差异无显著意义.(3)相关分析显示:PCWP与ANF正相关(r=0.76 P＜0.001),与HCT负相关(r=-0.61, P＜0.001).(4)9例NS水肿期患儿输液后15 min PCWP较输液前升高[(10.5±2.8) mm Hg,(13.0±2.0) mm Hg,P＜0.01],绝大多数患儿血压、心率无明显变化,亦无临床不适主诉,但其中1例PCWP已明显升高者,出现烦躁、憋气,血压升高,心率加快等表现,后经积极利尿好转.结论应用PCWP测定可间接评价NS血容量变化,是简便、无创、可重复的方法之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖慧捷	北京大学第一医院儿科	101	638	13.0	18.0
2	黄建萍	北京大学第一医院儿科	79	625	14.0	19.0
3	杨霁云	北京大学第一医院儿科	120	1086	16.0	27.0
4	刘建英	河北省承德市医院儿科	8	19	3.0	4.0
5	马青山	吉林大学第一医院儿科	39	147	7.0	10.0