连续静脉血液滤过和血液滤过透析的实验研究

• 作者: 宋国维 李惠 甘小庄 马广松 黄伟雄
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液滤过 血液透析滤过 肾功能衰竭,急性 尿毒症 兔
• 年，卷（期）: 2001,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 214-218
• 页数: 5页
• 分类号: R69
• 字数: 4107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2001.04.007

摘要

目的评价泵带动的连续静脉血液滤过(CVVH)和连续静脉血液滤过透析(CVVHDF)方法对高氮质血症动物模型的治疗效果和动物的耐受情况。方法新西兰白兔29只，麻醉后气管插管，接呼吸机，静脉注射尿素制成高氮质血症模型。比较CVVH时不同血流速度下的超滤率、CVVH组和CVVHDF组的尿素清除率，同时监测实验兔血液动力学及水电解质改变。结果在血流速度为15、20、30、45 ml/min时，超滤率分别为（0.48±0.07)、(0.61±0.09)、(0.72±0.06)、(0.84±0.08) ml/min；尿素清除率分别为(0.49±0.06)、(0.62±0.08)、(0.74±0.05)、(0.86±0.09) ml/min。超滤率和血流速度成线性回归关系，y=0.014 x±0.349(r=0.843,P＜0.000 1)。血流速度为（20.0±0.6） ml/min时,CVVH组的超滤率和尿素清除率分别为（0.61±0.06） ml/min和（0.63±0.07） ml/min；CVVHDF组的超滤率+透析率和尿素清除率分别为（17.5±0.5） ml/min 和（1.95±0.31） ml/min, 后一项CVVHDF组是CVVH组的3.1倍（P＜0.001）。两治疗组在治疗后30、60、90、120、180 min的尿素氮改变，差异有显著性(P＜0.05 或P＜0.01)。两治疗组分别与对照组相比，差异也有显著性（P＜0.05或P＜0.01）。实验过程中，两组兔血液动力学和电解质基本维持稳定。结论应用泵带动的CVVH和CVVHDF能够治疗实验兔高氮质血症。在血液滤过的基础上，增加血液透析作用，能够增加尿素清除率；在原有条件不变的情况下，血流速度增加，超滤率和尿素清除率也增加；实验兔能够耐受可允许的最大血流速度时的CVVH和CVVHDF治疗，在仔细配方和密切监测下，基本维持了水电解质平衡。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甘小庄	首都儿科研究所附属儿童医院急诊科	47	307	10.0	15.0
2	宋国维	首都儿科研究所附属儿童医院急诊科	90	806	15.0	24.0
3	马广松	首都儿科研究所附属儿童医院急诊科	9	43	3.0	6.0
4	李惠	首都儿科研究所附属儿童医院急诊科	7	18	3.0	3.0
5	黄伟雄	首都儿科研究所附属儿童医院急诊科	8	19	3.0	3.0