摘要:
患者,女,46岁,反复腰痛十余年,左下肢麻胀两月.于1998年12月25日入院.腰痛呈间断性,劳累时加重,休息后好转,无外伤史,无明显夜间痛,左下肢麻胀感逐渐加重.查体:脊柱伸屈,侧弯活动可,腰4.5,腰5,骶1棘突旁深压痛阳性,左下肢放射痛阳性,左直腿抬高试验40°阳性,左小腿前外侧感觉减弱,躅伸力减弱,跟腱反射减弱,右直腿抬高试验阴性.腰椎正侧位X线片:腰椎退行性变,腰4.5间隙变窄.CT:腰4.5间盘突出,小关节突增生内聚.连续硬膜外阻滞麻醉下行后正中切口,于腰4.5左侧椎板间开窗,见黄韧带及椎板均增厚,硬膜外脂肪消失,侧隐窝狭窄,一突出的椎间盘挤压神经根,根管狭窄.