心脏外科围术期应用尼卡地平对心肌能量代谢的影响

• 作者: 于德水 张京范 王天龙
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肺转流术 心肌 能量代谢 尼卡地平
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 分类号: R654
• 字数: 3018字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1416.2001.02.002

摘要

目的观察尼卡地平对体外循环(CPB)后心肌能量代谢的影响.方法 16例心脏瓣膜外科病人,随机分为对照组(C组,n=8)和尼卡地平组(N组,n=8).N组在麻醉诱导后,开始滴注小剂量尼卡地平(0.5μg@kg-1@min-1)至转机前,给予总剂量为0.5mg@kg-1,不足该剂量者,转机后即刻补足.在转机前即刻、开放主动脉后5min、30min、术毕、术后6h、18h,同时采集动脉血与冠状窦血,测定血乳酸、血糖、血气,由此计算心肌乳酸摄取率(LER)、心肌血糖摄取率(GER)及心肌摄氧指数(MOEI).结果与CPB前相比,C组主动脉开放后GER和LER均明显下降(P＜0.05),至术后6h仍未恢复正常.N组主动脉开放后,GER无明显变化且显著高于C组(P＜0.05);LER显著下降(P＜0.05),但明显高于C组(P＜0.05).两组开放主动脉5min后MOEI明显下降,随后显著恢复(P＞0.05).结论 CPB可导致心肌乳酸和葡萄糖代谢受损及恢复延迟,小剂量尼卡地平可明显改善转流后心肌的乳酸与葡萄糖的代谢.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王天龙	北京大学人民医院麻醉科	37	233	9.0	13.0
2	于德水	北京大学人民医院麻醉科	7	146	6.0	7.0
3	张京范	北京大学第一医院麻醉科	4	37	4.0	4.0