感音神经性聋患儿客观测听评估与特征分析

• 作者: 杨思达 罗仁忠 钟建文 陈倩 麦坚凝
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 听觉丧失,部分 听觉丧失,中枢性 测听法 诱发电位,听觉,脑干 畸变产物耳声发射
• 年，卷（期）: 2001,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 346-351
• 页数: 6页
• 分类号: R76
• 字数: 5413字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2001.05.009

摘要

目的综合评估低龄感音神经性聋患儿蜗性及蜗后病变的临床听力学特点及其与中枢性神经系统病变的关系;并对比观察不同客观测听技术的特征.方法选取1998～2000年间资料完整的感音神经性聋患儿共310例(500耳),年龄1个月～6岁,平均年龄24.23个月.根据神经康复科的专科评估,分为伴随中枢神经系统病变听力障碍组和不伴随中枢神经系统病变听力障碍组;前者又根据中枢性病变的病理特征及发病特征分为核黄疸-脑瘫、外部性脑积水和其它中枢性病变3小组.设立同年龄段对照组60例(104耳).每一组组员同时检测听性脑干反应(auditory brainstem responses,ABR)和畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE),对比观察不同组别间ABR波V阈值及DPOAE各自的特点、同一组间不同ABR波V阈值耳DPOAE的变化特征.结果①低龄感音神经性聋患儿中伴随有中枢神经系统病变者比例高(41%).②伴随有中枢神经系统病变的患儿中,核黄疸-脑瘫常导致严重的蜗后性听力损失,耳蜗功能也轻度受累;外部性脑积水仅导致轻度蜗后听力损失;其它以大脑皮层受累为主的中枢性病变一般不累及耳蜗功能.③蜗性听力损失者,ABR波V阈值达60dB nHL时,DPOAE幅值明显下降;达70dB nHL以上者,DPOAE幅值严重下降或消失.结论感音神经性聋患儿常伴有中枢性神经系统病变,并表现出听力障碍特征的多样性.因此,在临床上需进行跨学科多手段的综合评估,才能作出客观正确的诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨思达	广州医学院附属广州市儿童医院耳鼻咽喉科	2	45	2.0	2.0
2	陈倩	广州医学院附属广州市儿童医院神经康复科	29	239	8.0	14.0
3	罗仁忠	广州医学院附属广州市儿童医院耳鼻咽喉科	6	92	5.0	6.0
4	麦坚凝	广州医学院附属广州市儿童医院神经康复科	2	54	2.0	2.0
5	钟建文	广州医学院附属广州市儿童医院耳鼻咽喉科	3	51	3.0	3.0