三甲基氯化锡引发低血钾症的机制探讨

• 作者: 刘师琪 唐小江 李来玉 赖关朝 越飞 邓莹玉 黄建勋
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 三甲基氯化锡 低血钾症 作用机制
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 98-101
• 页数: 4页
• 分类号: R13
• 字数: 4233字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2001.02.006

摘要

目的　探讨三甲基氯化锡(trimethyltin chloride,TMT)引发低血钾症的机制。方法　给SD大鼠腹腔注射TMT,观察血浆钾、钠、氯及红细胞内钾的水平，红细胞膜Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶及Mg2+-ATP酶活力，血浆醛固酮水平，动脉血pH值、CO2分压(pCO2)等6项血气分析指标，尿钾、钠、氯浓度及尿量，分析各指标与血钾变化的关系。结果　TMT为46.4 mg/kg时，可在0.5 h内导致血浆钾、钠浓度［分别为(4.58±0.58)、(141.92±2.32)mmol/L］迅速下降，与对照组［分别为(5.86±0.61)、(147.56±2.90)mmol/L］比较，差异有显著性(P<0.01)；红细胞内钾浓度无变化；红细胞膜Na+-K+-ATP酶、Mg2+-ATP酶活力［分别为(0.567±0.113)、(2.635±0.331)μmol Pi*(105RBC)-1*h-1］降低，与对照组［分别为(1.140±0.245)、(1.000±0.343)μmol Pi*(105RBC)-1*h-1］比较，差异有显著性(分别为P<0.01,P<0.05)；血浆醛固酮水平由(50.63±64.28)pg/ml升高为(513.51±162.75)pg/ml，差异有显著性(P<0.01)；动脉血pH值由7.434降为7.258；pCO2由29.62 mm Hg升至45.33 mm Hg，差异有显著性(P<0.01)；TMT(21.5 mg/kg)可导致24 h尿量(23.68±9.38)ml和尿钾、钠、氯排出量［(1*!120.88±416.19)、(1*!481.84±151.13)、(1*!227.57±366.65)μmol］增加，与对照组［(6.80±1.99)ml和(379.44±254.17)、(978.67±279.98)、(840.42±234.13)μmol］比较，差异有显著性(P<0.01)。结论　TMT具有急性利尿作用，并可迅速升高血浆醛固酮水平，促进钾经肾排出，从而引起血钾下降，并进一步引起呼吸性酸中毒，加重低血钾的临床表现，最终可导致呼吸衰竭而死亡。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄建勋	广东省职业病防治院毒理科	67	499	13.0	20.0
2	越飞	广东省职业病防治院毒理科	32	308	10.0	16.0
3	唐小江	广东省职业病防治院毒理科	62	590	13.0	21.0
4	赖关朝	广东省职业病防治院毒理科	34	241	9.0	14.0
5	李来玉	广东省职业病防治院毒理科	59	776	16.0	25.0
6	邓莹玉	广东省职业病防治院毒理科	17	126	6.0	11.0
7	刘师琪	广东省职业病防治院毒理科	5	83	3.0	5.0