选择性消化道灭菌对急性胰腺炎肠源性内毒素血症的预防作用

• 作者: 熊德鑫 邓群 黎沾良
• 来源期刊: 中国普外基础与临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性坏死性胰腺炎 内毒素 选择性肠道灭菌
• 年，卷（期）: 2001,（6）
• 所属期刊栏目: 基础与实验研究
• 页码范围: 361-363,366
• 页数: 4页
• 分类号: R657.5+1
• 字数: 3696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9424.2001.06.001

摘要

目的探讨选择性消化道灭菌(SDD)对肠源性内毒素血症的预防作用.方法 Wistar大鼠60只,胰管逆行灌注法复制急性坏死性胰腺炎(ANP)模型,设立正常对照组、假手术组、ANP组和SDD治疗组(ANP后喂服三联抗生素),记录发病72小时组织学、血清TNFα、IL-1β、肠道菌群、血浆D-乳酸(肠通透性指标)和内毒素含量及病死率. 结果 SDD使ANP胰腺和小肠病理改变减轻,TNFα水平下降(P<0.01).ANP时肠道大肠杆菌等条件致病菌过度繁殖,双歧杆菌数量减少,SDD抑制了致病菌的繁殖,双歧杆菌数量不变,双歧杆菌/大肠杆菌比值(B/E值)回升(P<0.01).SDD组血浆D-乳酸由(8.05±3.05) mg/L降至(3.95±1.83) mg/L(P<0.01),门静脉内毒素由(0.423±0.155) EU/ml下降至(0.227±0.084) EU/ml(P<0.01).ANP组72小时病死率为58.8%,SDD组为14.3%(P=0.005).结论 SDD可减少肠道革兰氏阴性菌含量,保护正常菌群,维护肠屏障,减轻了ANP时肠源性内毒素血症,有助于提高ANP的生存率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊德鑫	解放军三○四医院中心研究室	3	38	3.0	3.0