含马兜铃酸中药致肾损害16例临床分析

• 作者: 王永钧 陈佳韵
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 马兜铃酸 中药 肾脏损害
• 年，卷（期）: 2001,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 717-719
• 页数: 3页
• 字数: 3346字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2001.12.005

摘要

目的了解含马兜铃酸(AA)中药所致肾损害的临床及病理表现.方法回顾性分析16例马兜铃酸肾病(AAN)的临床及病理资料.结果表现为急性肾功能衰竭(ARF)3例,慢性肾功能衰竭(CRF)8例,慢性间质性肾炎2例,肾小管功能障碍3例.患者实验室检查均有显著肾小管间质损害表现.病理检查表现为不同程度肾小管间质病变,包括急性肾小管坏死、间质水肿、间质寡细胞性纤维化、肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性.结论含AA成分的中药不仅超量可致ARF,而且常规剂量短疗程作用于已有肾脏疾病或可能已存在肾脏缺血的患者,亦可诱发ARF.小剂量长疗程服用含AA成分的中药,无论丸剂或煎剂,单味或复方,均有可能损害小管间质,发展至CRF.提倡临床用木通科的木通,不用马兜铃科的关木通.