单肺通气时异氟醚、地氟醚、异丙酚对肺内分流的影响

• 作者: 李静 王国林
• 来源期刊: 中国麻醉与镇痛
• 学科: 医学
• 关键词: 单肺通气 异氟醚 地氟醚 异丙酚 肺内分流 低氧性肺血管收缩 血气分析 开胸手术
• 年，卷（期）: 2001,（2）
• 页码范围: 83-85
• 页数: 3页
• 分类号: R655

摘要

目的：观察异氟醚(I)、地氟醚(D)或异丙酚(P)对单肺通气(OLV)期间出现的低氧性肺血管收缩(HPV)和肺内分流(Qs／Qr)的影响。方法：选择36例需施行OLV的肺癌、食道肿瘤病人，随机分为I组、D组和P组，每组12例。静脉诱导快速双腔支气管导管插管后，分别吸入1．3MAC的异氟醚、地氟醚或静脉滴注异丙酚6mg／(kg·h)维持麻醉。三组病人均在麻醉诱导前、双肺通气(TLV)20min、OLV20min和恢复TLV20min时，取动脉血和混合静脉血行血气分析，计算Qs／Qb值。结果：与TLV时相比，OLV期间I组、D组和P组的PaO2显著下降(P<0．05)；OLV期间肺内分流明显增加(P<0．01)。与P组比较，I组和D组OLV时的Qs／Qb明显高于P组(P<0．05)，但I组和D组同比较无明显差异。结论：异氟醚和地氟醚均有抑制HPV的作用，临床吸入1．3MAC时未发生低氧血症，可安全用于单肺通气的开胸病人；异丙酚抑制HPV的作用明显小于异氟醚和地氟醚，更适用于单肺通气病人。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王国林	天津医科大学医院麻醉科	228	1783	20.0	33.0
2	李静	天津医科大学医院麻醉科	109	694	15.0	21.0