肾移植排斥反应时血糖皮质激素监测的意义

• 作者: 唐孝达 杨宇如 秦永平 罗志刚
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 糖皮质激素类 移植物排斥
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 肾移植
• 页码范围: 158-160
• 页数: 3页
• 分类号: R659
• 字数: 1716字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2001.03.011

摘要

目的了解肾移植受者发生超急性、加速性、急性排斥反应时体内内源性及外源性糖皮质激素（GC）的变化情况及意义。方法采用高效液相色谱法对33例发生排斥反应者及39例无排斥者血内源性及外源性糖皮质激素进行动态监测。以氢化可的松（HC）为内源性糖皮质激素代表，以糖皮质激素残余率(RR)标化HC变化。结果无排斥组的HC为（0.034±0.022）μmol/L，RR为0.062±0.041；2例超急性排斥者的HC为0.493μmol/L，RR＞1.0；1例加速性排斥者的HC为0.200μmol/L，RR为0.53；30例急性排斥者的HC为（0.205±0.158）μmol/L，RR为0.458±0.384。各类型排斥之HC、RR与无排斥组比较，差异均有显著性（P＜0.05）。急性排斥者在糖皮质激素冲击治疗时其HC、RR下降大致平行，但耐糖皮质激素性排斥者的下降速度较糖皮质激素敏感性排斥者缓慢。发生急性排斥者，其血中外源性糖皮质激素的浓度与无排斥者比较，差异无显著性（P＞0.05）。结论内源性糖皮质激素的变化可作为排斥反应的诊断指标及判断排斥反应对糖皮质激素冲击治疗是否敏感。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐孝达		100	925	16.0	26.0
2	罗志刚	南华大学第二附属医院	135	504	11.0	16.0
3	杨宇如	华西医科大学第一附属医院	33	160	7.0	11.0
4	秦永平	华西医科大学第一附属医院	11	29	3.0	5.0