急性等容血液稀释时体循环和肺循环变化的实验研究

• 作者: 何顺厚 李钊 王清秀 靳凤玲 马国平
• 来源期刊: 郧阳医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 血液稀释 体循环 肺循环 血液流变学 血液粘度 肺楔压
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 132-134
• 页数: 3页
• 分类号: R331
• 字数: 2324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9674.2001.03.002

摘要

目的:研究急性等容血液稀释(ANHD)对体循环及肺循环的影响,指导临床ANHD的应用.方法:10只健康成年杂种犬,麻醉后气管插管,控制呼吸,正常体温下,每只犬行三个水平的ANHD,即中度(HD1 Hct约为19%)、深度(HD2 Hct约为15%)、极深度(HD3 Hct约为9%),然后回输自家血,在血液稀释前、稀释后30 min、回输血后15min分别测血液流变学、体循环和肺循环各指标.结果:HD时血粘度η渐下降.HD1、HD2时,心输出量(CO)和心脏指数(CI)分别升高41%和48%;心率(HR)无明显变化,总外周阻力(SVR)渐下降,平均动脉压(MAP)渐下降;肺小动脉阻力(PVR)渐下降,而平均肺动脉压力(MPA)、肺动脉楔入压(PCWP)、中心静脉压(CVP)无明显变化.HD3时,CO(CI)不再升高反而降低,HR仍无明显变化,SVR和MAP继续下降;PVR继续下降,MPA无明显变化,PCWP、CVP有所升高,回输血后各指标均有所回升.整个稀释过程中,心搏血量SV和心搏指数SVI,左室每搏作功指数LVSWI、右室每搏作功指数RVSWI的变化与CO(CI)的变化相似.结论:中度、深度ANHD时,机体代偿,CO(CI)及SV(SⅥ)升高,SVR、PVR降低,有利于循环;极深度ANHD时,CO(CI)及SV(SVI)不再升高反而降低,MAP下降明显,MPA无明显变化,对体循环影响大,对肺循环影响相对较小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王清秀	郧阳医学院附属太和医院麻醉科	29	158	7.0	11.0
2	马国平	郧阳医学院附属太和医院麻醉科	11	15	2.0	2.0
3	靳凤玲	北京大学第三医院麻醉科	2	2	1.0	1.0
4	李钊	北京大学第三医院麻醉科	9	4	2.0	2.0
5	何顺厚	郧阳医学院附属太和医院麻醉科	5	12	2.0	3.0